Saúde

Maurilo Clareto/AE Manifestação contra a falta de médicos em frente do posto do Jardim Três Corações, na Zona Sul: sistema de assistência à saúde precisa integrar-se ao do Estado

Problema: São Paulo tem um sistema híbrido de assistência à saúde. Mistura unidades gerenciadas por cooperativas médicas e pelo município. Por isso, não cumpre uma das exigências do Sistema Único de Saúde, SUS – a municipalização do atendimento básico –, deixando de receber 250 milhões de reais por ano do governo federal. A prefeitura arca com 150 milhões de reais anuais em salários de 10.400 funcionários que não aderiram às cooperativas e estão subaproveitados em outras secretarias. Diante da falta de integração com o Estado, as unidades básicas são mal aproveitadas e os hospitais de alta complexidade acabam ficando lotados. A cidade tem um número aceitável de leitos (2,75 para cada 1 000 habitantes, quando a recomendação da Organização Mundial da Saúde, OMS, é de 3 por 1.000), mas são mal distribuídos.

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Soluções: Definir um rumo para a saúde. Para receber a verba do SUS, a prefeitura deve municipalizar as unidades básicas. É preciso integrar os serviços municipais e estaduais, montando uma rede hospitalar que atenda de forma equânime às diversas regiões. Nos bairros, ficariam as unidades básicas. Cada região teria seu hospital de referência e ambulatórios de especialidades. Esses hospitais estariam ligados a uma unidade de alta complexidade. Assim, seria reduzida a superlotação em hospitais como o Hospital das Clínicas. Estima-se que 90% dos casos possam ser resolvidos em unidades básicas bem equipadas, 9% em hospitais gerais e apenas 1% em hospitais superespecializados. Duas outras ações devem ser estudadas: construção de novos hospitais e adoção de um programa de agentes comunitários de saúde.

Veja as propostas dos candidatos:

Marta

Maluf

Erundina

Alckmin

Tuma